ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថា COPD គឺជាជំងឺសួតដែលវិវឌ្ឍទៅជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ដែលធ្វើឲ្យពិបាកដកដង្ហើម។ “វិវឌ្ឍទៅជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ” មានន័យថាស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ វាជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ និងការស្លាប់នៅទូទាំងពិភពលោក ប៉ុន្តែវាក៏អាចការពារ និងគ្រប់គ្រងបានភាគច្រើនផងដែរ។ ការយល់ដឹងអំពី COPD គឺជាជំហានដំបូងឆ្ពោះទៅរកការគ្រប់គ្រងសុខភាពសួតរបស់អ្នក។
តើ COPD ជាអ្វី? ការពិនិត្យឡើងវិញឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីសួត
ដើម្បីយល់ពីជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) វាជួយក្នុងការដឹងពីរបៀបដែលសួតរបស់អ្នកដំណើរការ។ នៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចូល ខ្យល់ធ្វើដំណើរតាមបំពង់ខ្យល់របស់អ្នក (trachea) ចូលទៅក្នុងបំពង់ដែលហៅថា bronchioles ដែលបែកចេញជាបំពង់តូចៗ (bronchioles) ពាសពេញសួតរបស់អ្នក។ នៅចុងបញ្ចប់នៃបំពង់ទាំងនេះគឺជាថង់ខ្យល់តូចៗដែលហៅថា alveoli ។ ថង់ទាំងនេះមានភាពយឺត និងដើរតួដូចជាប៉េងប៉ោង បំពេញដោយអុកស៊ីសែន ហើយបន្ទាប់មកបញ្ចេញខ្យល់ចេញដើម្បីបញ្ចេញកាបូនឌីអុកស៊ីត។
COPD គឺជាពាក្យទូទៅមួយដែលរួមបញ្ចូលជាចម្បងនូវលក្ខខណ្ឌសំខាន់ៗពីរ ដែលជារឿយៗកើតឡើងជាមួយគ្នា៖
ជំងឺសួតហើម៖ជញ្ជាំងនៃថង់ខ្យល់តូចៗត្រូវបានខូចខាត និងបំផ្លាញ។ នេះកាត់បន្ថយផ្ទៃសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័ន និងបណ្តាលឱ្យសួតបាត់បង់ភាពយឺតរបស់វា។ ខ្យល់ជាប់នៅក្នុងថង់ដែលខូច ធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការដកដង្ហើមចេញឱ្យបានពេញលេញ។
ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ៖នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបំពង់ទងសួតរយៈពេលវែង។ នេះនាំឱ្យមានការក្អកជាប់រហូត និងមានផលិតភាព (ផលិតស្លេស) យ៉ាងហោចណាស់បីខែក្នុងមួយឆ្នាំ សម្រាប់រយៈពេលពីរឆ្នាំជាប់ៗគ្នា។ ផ្លូវដង្ហើមដែលរលាកក្លាយទៅជាហើម និងស្ទះដោយស្លេស។
ក្នុងករណីទាំងពីរនេះ លទ្ធផលគឺជាការស្ទះដល់លំហូរខ្យល់ចេញពីសួត ដែលនាំឱ្យមានអាការៈដង្ហើមខ្លី។
មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យ
មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) គឺការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុរលាកសួតរយៈពេលវែងដែលបំផ្លាញសួត។ កត្តាហានិភ័យសំខាន់បំផុតគឺ៖
ការជក់បារី៖ នេះគឺជាមូលហេតុលេខមួយ ដែលគ្របដណ្តប់លើករណីភាគច្រើន។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងបារី ស៊ីហ្គា បំពង់ និងផ្សែងបារីពីគេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកមិនជក់បារីក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ផងដែរ។ កត្តាហានិភ័យសំខាន់ៗផ្សេងទៀតរួមមាន៖
ការប៉ះពាល់នឹងការងារ៖ ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងគីមី ចំហាយទឹក ធូលី និងសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀតក្នុងរយៈពេលយូរនៅកន្លែងធ្វើការ (ឧទាហរណ៍ ក្នុងការរុករករ៉ែ វាយនភណ្ឌ ឬសំណង់)។
ការបំពុលខ្យល់ក្នុងផ្ទះ និងក្រៅផ្ទះ៖ នៅក្នុងតំបន់ជាច្រើននៃពិភពលោក ការដុតឥន្ធនៈជីវម៉ាស (ដូចជាឈើ កាកសំណល់ដំណាំ ឬធ្យូងថ្ម) សម្រាប់ចម្អិនអាហារ និងកំដៅនៅក្នុងផ្ទះដែលមានខ្យល់ចេញចូលមិនល្អ គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយ។ ការបំពុលខ្យល់ខាងក្រៅយ៉ាងខ្លាំងក៏រួមចំណែកផងដែរ។
ហ្សែន៖ ជំងឺហ្សែនដ៏កម្រមួយប្រភេទដែលហៅថា កង្វះ Alpha-1 Antitrypsin អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) សូម្បីតែចំពោះអ្នកមិនជក់បារីក៏ដោយ។ ប្រូតេអ៊ីននេះការពារសួត ហើយបើគ្មានវាទេ សួតងាយនឹងខូចខាតជាង។
ការទទួលស្គាល់រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ជារឿយៗស្រាលនៅពេលដំបូង ប៉ុន្តែកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងនៅពេលដែលជំងឺវិវត្ត។ ដំបូងឡើយមនុស្សជាច្រើនមើលរំលងពួកវាថាជាសញ្ញានៃភាពចាស់ ឬរូបរាងមិនស្អាត។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន៖
ក្អករ៉ាំរ៉ៃ៖ ការក្អករ៉ាំរ៉ៃដែលមិនបាត់ទៅវិញ ជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា "ក្អកអ្នកជក់បារី"។
ការផលិតស្លេសកើនឡើង៖ ក្អកចេញស្លេសញឹកញាប់។
ដង្ហើមខ្លី (Dyspnea): នេះគឺជារោគសញ្ញាលេចធ្លោ។ ដំបូងឡើយ វាអាចកើតឡើងតែក្នុងពេលហាត់ប្រាណប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែក្រោយមកអាចកើតឡើងសូម្បីតែពេលសម្រាកក៏ដោយ។ មនុស្សច្រើនតែពណ៌នាវាថាជា "មិនអាចទទួលបានខ្យល់គ្រប់គ្រាន់"។
សំឡេងហួច៖ សំឡេងហួច ឬសំឡេងស្អកៗ ពេលដកដង្ហើម។
អារម្មណ៍តឹងណែនក្នុងទ្រូង៖ មានអារម្មណ៍ថាមានសម្ពាធ ឬតឹងណែនក្នុងទ្រូង។
លក្ខណៈពិសេសមួយនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) គឺ «ការធ្វើឲ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ» ដែលជាវគ្គដែលរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ភ្លាមៗ និងមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ទាំងនេះច្រើនតែបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម (ដូចជាជំងឺផ្តាសាយ ឬគ្រុនផ្តាសាយ) ឬការបំពុលខ្យល់។ ការធ្វើឲ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអាចធ្ងន់ធ្ងរ ដែលតម្រូវឲ្យសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងអាចពន្លឿនការវិវត្តន៍នៃជំងឺនេះ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារី ឬមានប្រវត្តិនៃការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុរលាកសួត វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹង៖
ស្ពីរ៉ូមេទ្រី៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តមុខងារសួតទូទៅបំផុត។ អ្នកផ្លុំខ្យល់ចូលទៅក្នុងបំពង់ដែលភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីន ដែលវាស់ថាតើអ្នកអាចដកដង្ហើមចេញបានប៉ុន្មាន និងល្បឿនដែលអ្នកអាចធ្វើវាបាន។
កាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង ឬការស្កេន CT៖ ការធ្វើតេស្តរូបភាពទាំងនេះអាចបង្ហាញពីជំងឺសួតហើម និងច្រានចោលបញ្ហាសួតផ្សេងទៀត។
ខណៈពេលដែលមិនមានការព្យាបាលជំងឺ COPD ទេ ការព្យាបាលអាចបំបាត់រោគសញ្ញា បន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺ និងបង្កើនគុណភាពជីវិត។
១. ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ៖
ឈប់ជក់បារី៖ នេះគឺជាជំហានសំខាន់បំផុតមួយ។
ជៀសវាងសារធាតុបង្កឲ្យរលាកសួត៖ ចៀសវាងផ្សែងបារី ការបំពុល និងផ្សែងគីមី។
២. ថ្នាំ៖
ថ្នាំពង្រីកទងសួត៖ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំស្រូបចូលដែលជួយបន្ធូរសាច់ដុំជុំវិញផ្លូវដង្ហើម ដោយជួយបើកវា និងធ្វើឱ្យការដកដង្ហើមកាន់តែងាយស្រួល។ ជាធម្មតា ពួកវាត្រូវបានលេបជារៀងរាល់ថ្ងៃជាមួយនឹងឧបករណ៍ស្រូប។
ថ្នាំ Corticosteroids ដែលស្រូបចូល៖ ទាំងនេះអាចជួយកាត់បន្ថយការរលាកនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម និងការពារការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
ថ្នាំស្រូបចូលរួមបញ្ចូលគ្នា៖ ទាំងនេះមានផ្ទុកទាំងថ្នាំពង្រីកទងសួត និងស្តេរ៉ូអ៊ីត។
៣. ការស្តារនីតិសម្បទាសួត៖
នេះគឺជាកម្មវិធីផ្ទាល់ខ្លួន ដែលរួមមានការហ្វឹកហាត់លំហាត់ប្រាណ ដំបូន្មានអាហារូបត្ថម្ភ និងការអប់រំអំពីជំងឺរបស់អ្នក។ វាបង្រៀនអ្នកពីរបៀបគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នកប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងរក្សាភាពសកម្មតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
៤. ការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន៖
ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរ និងកម្រិតអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមទាប ការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនបន្ថែមនៅផ្ទះអាចជួយបង្កើនអត្រារស់រានមានជីវិត កាត់បន្ថយផលវិបាក និងបង្កើនថាមពល។
៥. ការចាក់វ៉ាក់សាំង៖
ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺផ្តាសាយប្រចាំឆ្នាំ និងវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកសួត គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការការពារការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដែលអាចបណ្តាលឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
៦. ការវះកាត់៖
ក្នុងករណីមួយចំនួននៃជំងឺសួតហើមធ្ងន់ធ្ងរ ជម្រើសវះកាត់ដូចជាការវះកាត់កាត់បន្ថយបរិមាណសួត ឬការប្តូរសួតអាចត្រូវបានពិចារណា។
ការបង្ការគឺជាគន្លឹះ
វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) គឺមិនត្រូវចាប់ផ្តើមជក់បារី ឬឈប់ជក់បារីឡើយ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ជក់បារីរួចហើយ។ លើសពីនេះ ការកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នឹងធូលី និងសារធាតុគីមីក្នុងការងារ (ដោយប្រើឧបករណ៍ការពារ) និងការកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នឹងការបំពុលខ្យល់ក្នុងផ្ទះដោយប្រើប្រាស់ចង្ក្រានចម្អិនអាហារស្អាត និងធានាបាននូវខ្យល់ចេញចូលត្រឹមត្រូវ គឺជាវិធានការសុខភាពសាធារណៈដ៏សំខាន់។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការគ្រប់គ្រងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។ តាមរយៈការយល់ដឹងពីមូលហេតុ ការទទួលស្គាល់រោគសញ្ញា និងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវផែនការព្យាបាល បុគ្គលដែលមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃអាចដកដង្ហើមបានស្រួលជាងមុន កាត់បន្ថយការផ្ទុះឡើង និងរក្សាគុណភាពជីវិតបានកាន់តែប្រសើរឡើងសម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំខាងមុខ។ ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតក្នុងហានិភ័យ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ៣១ ខែតុលា ឆ្នាំ ២០២៥