ជំងឺហឺតជាអ្វី?
ជំងឺហឺត គឺជាជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ (រយៈពេលវែង) ដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវដង្ហើម - បំពង់ដែលផ្ទុកខ្យល់ចូល និងចេញពីសួតរបស់អ្នក។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺហឺត ផ្លូវដង្ហើមទាំងនេះច្រើនតែរលាក និងងាយប្រតិកម្ម។ នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងកត្តាបង្កជាក់លាក់ ពួកវាអាចហើមកាន់តែខ្លាំង ហើយសាច់ដុំជុំវិញពួកវាអាចរឹតបន្តឹង។ នេះធ្វើឱ្យវាពិបាកសម្រាប់ខ្យល់ហូរដោយសេរី ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាហឺត ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា "ការវាយប្រហារនៃជំងឺហឺត" ឬការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
តើមានអ្វីកើតឡើងក្នុងពេលមានជំងឺហឺត?
ដំណើរការនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗចំនួនបីនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម៖
ការរលាក និងហើម៖ ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃផ្លូវដង្ហើមក្លាយជាក្រហម ហើម និងផលិតទឹករំអិលលើស។
ការរួមតូចនៃទងសួត៖ សាច់ដុំជុំវិញផ្លូវដង្ហើមរឹតបន្តឹង។
ការផលិតទឹករំអិលកើនឡើង៖ ទឹករំអិលក្រាស់ៗស្ទះផ្លូវដង្ហើមដែលរួមតូចរួចហើយ។
ការប្រែប្រួលទាំងនេះរួមគ្នាធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមរួមតូចជាងមុន ដូចជាចំបើងមួយត្រូវបានច្របាច់។ នេះនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈ។
រោគសញ្ញាទូទៅ
រោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ និងពីមួយពេលទៅមួយពេល។ ពួកវារួមមាន៖
- ដង្ហើមខ្លី
- សំឡេងហួច ឬសំឡេងស្អកៗពេលដកដង្ហើម (Wheezing)
- ឈឺទ្រូង ឬ តឹងទ្រូង
- ក្អក ជារឿយៗកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់ ឬពេលព្រឹកព្រលឹម
មនុស្សផ្សេងគ្នាមានកត្តាជំរុញផ្សេងៗគ្នា។ កត្តាជំរុញទូទៅរួមមាន៖
- សារធាតុអាឡែហ្ស៊ី៖ លំអងផ្កា, ធូលីដី, ស្ព័រផ្សិត, រោមសត្វចិញ្ចឹម, កាកសំណល់សត្វកន្លាត។
- សារធាតុបង្កការរលាក៖ ផ្សែងថ្នាំជក់ ការបំពុលខ្យល់ ផ្សែងគីមីខ្លាំង ទឹកអប់។
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម៖ ផ្តាសាយ គ្រុនផ្តាសាយ ការឆ្លងមេរោគប្រហោងឆ្អឹង។
- សកម្មភាពរាងកាយ៖ ការហាត់ប្រាណអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា (ជំងឺស្ទះទងសួតដែលបង្កឡើងដោយលំហាត់ប្រាណ)។
- អាកាសធាតុ៖ ខ្យល់ត្រជាក់ ស្ងួត ឬការប្រែប្រួលអាកាសធាតុភ្លាមៗ។
- អារម្មណ៍ខ្លាំង៖ ភាពតានតឹង សំណើច ឬការយំ។
- ថ្នាំមួយចំនួន៖ ដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីន ឬថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ផ្សេងទៀតចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល
មិនមានការធ្វើតេស្តតែមួយសម្រាប់ជំងឺហឺតទេ។ គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាដោយផ្អែកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តមុខងារសួត ដូចជាការវាស់ស្ទង់ដង្ហើម ដែលវាស់ថាតើអ្នកអាចដកដង្ហើមខ្យល់បានប៉ុន្មាន និងលឿនប៉ុណ្ណា។
ខណៈពេលដែលមិនមានវិធីព្យាបាលជំងឺហឺតទេ វាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សរស់នៅបានពេញលេញ និងសកម្ម។ ការព្យាបាលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងថ្នាំពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖
ថ្នាំត្រួតពិនិត្យរយៈពេលវែង (ថ្នាំបង្ការ): លេបជារៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីកាត់បន្ថយការរលាកមូលដ្ឋាន និងការពាររោគសញ្ញា។ ថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺថ្នាំ corticosteroids ស្រូបចូល (ឧទាហរណ៍ fluticasone, budesonide)។
ថ្នាំបំបាត់អាការៈរហ័ស៖ ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានជំងឺហឺតដើម្បីផ្តល់នូវការធូរស្រាលយ៉ាងរហ័សដោយការបន្ធូរសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើមដែលតឹងណែន។ ជាធម្មតា ថ្នាំទាំងនេះគឺជាថ្នាំបេតាអាហ្គុនដែលមានសកម្មភាពខ្លី (SABAs) ដូចជាថ្នាំ albuterol។
ផ្នែកសំខាន់នៃការគ្រប់គ្រងគឺការបង្កើតផែនការសកម្មភាពជំងឺហឺតផ្ទាល់ខ្លួនជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ផែនការជាលាយលក្ខណ៍អក្សរនេះរៀបរាប់លម្អិតអំពីថ្នាំដែលត្រូវលេបជារៀងរាល់ថ្ងៃ របៀបសម្គាល់រោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ និងជំហានអ្វីខ្លះដែលត្រូវធ្វើ (រួមទាំងពេលណាត្រូវស្វែងរកការថែទាំបន្ទាន់) អំឡុងពេលមានការវាយប្រហារ។
ការរស់នៅជាមួយជំងឺហឺត
ការគ្រប់គ្រងជំងឺហឺតប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពលើសពីការប្រើថ្នាំ៖
កំណត់អត្តសញ្ញាណ និងជៀសវាងកត្តាបង្ក៖ ខិតខំកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់នឹងកត្តាបង្កដែលអ្នកស្គាល់។
តាមដានការដកដង្ហើមរបស់អ្នក៖ ពិនិត្យមើលលំហូរខ្យល់កំពូលរបស់អ្នកជាប្រចាំ (ជាការវាស់ស្ទង់ថាតើខ្យល់ផ្លាស់ទីចេញពីសួតរបស់អ្នកបានល្អប៉ុណ្ណា)។
ចាក់វ៉ាក់សាំង៖ ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺផ្តាសាយប្រចាំឆ្នាំ និងការតាមដានវ៉ាក់សាំងរលាកសួតជាប្រចាំ អាចការពារជំងឺដែលអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារ។
រក្សាភាពសកម្ម៖ ការហាត់ប្រាណជាប្រចាំជួយពង្រឹងបេះដូង និងសួតរបស់អ្នក។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលបង្កឡើងដោយការហាត់ប្រាណ។
ពេលណាត្រូវស្វែងរកជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់
សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ប្រសិនបើ៖
ថ្នាំស្រូបបំបាត់អាការៈរហ័សរបស់អ្នកមិនផ្តល់ការធូរស្រាល ឬការធូរស្រាលមានរយៈពេលខ្លីណាស់។
អ្នកមានដង្ហើមខ្លីធ្ងន់ធ្ងរ ស្ទើរតែមិនអាចនិយាយបាន ឬបបូរមាត់/ក្រចកដៃរបស់អ្នកប្រែជាពណ៌ខៀវ។
ការអានលំហូរកំពូលរបស់អ្នកគឺស្ថិតនៅក្នុង "តំបន់ក្រហម" ដូចដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងផែនការសកម្មភាពរបស់អ្នក។
រូបភាពធំ
ជំងឺហឺតគឺជាជំងឺទូទៅមួយដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សរាប់លាននាក់ទូទាំងពិភពលោក ចាប់ពីកុមាររហូតដល់មនុស្សពេញវ័យ។ ដោយមានវេជ្ជសាស្ត្រទំនើប និងផែនការគ្រប់គ្រងល្អ ការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺហឺតអាចត្រូវបានការពារ និងរោគសញ្ញាអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកមានជំងឺហឺត ការពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពគឺជាជំហានដំបូងដ៏សំខាន់ឆ្ពោះទៅរកការដកដង្ហើមបានស្រួលជាងមុន។
ការរលាកផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃ គឺជាលក្ខណៈទូទៅនៃជំងឺហឺតមួយចំនួន ជំងឺសរសៃសួត (CF) ជំងឺសួតខុសប្រក្រតី (BPD) និងជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)។
នៅក្នុងពិភពលោកសព្វថ្ងៃនេះ ការធ្វើតេស្តដែលមិនរាតត្បាត សាមញ្ញ អាចធ្វើម្តងទៀតបាន រហ័ស ងាយស្រួល និងមានតម្លៃទាប ដែលហៅថា ការធ្វើតេស្តអុកស៊ីដអាសូតប្រភាគ (FeNO) ជារឿយៗដើរតួនាទីក្នុងការជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណការរលាកផ្លូវដង្ហើម ហើយដោយហេតុនេះគាំទ្រដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺហឺត នៅពេលដែលមានភាពមិនប្រាកដប្រជានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
កំហាប់ប្រភាគនៃកាបូនម៉ូណូអុកស៊ីតនៅក្នុងដង្ហើមចេញ (FeCO3) ស្រដៀងគ្នាទៅនឹង FeNO3 ត្រូវបានវាយតម្លៃថាជាជីវសញ្ញាណដង្ហើមដែលអាចកំណត់បាននូវស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ រួមទាំងស្ថានភាពជក់បារី និងជំងឺរលាកនៃសួត និងសរីរាង្គដទៃទៀត។
ឧបករណ៍វិភាគដង្ហើមចេញ UBREATH (BA810) គឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវបានរចនា និងផលិតឡើងដោយ e-LinkCare Meditech ដើម្បីភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្ត FeNO និង FeCO ដើម្បីផ្តល់នូវការវាស់វែងរហ័ស ច្បាស់លាស់ និងបរិមាណ ដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការគ្រប់គ្រងគ្លីនិកដូចជាជំងឺហឺត និងការរលាកផ្លូវដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ១៦ ខែធ្នូ ឆ្នាំ ២០២៥